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개요
임신성 당뇨 Gestational Diabetes

임신 중에 당뇨가 나타나는 경우는 크게 두 가지로 임신 이전에 이미 당뇨병이 있던 경우와 임신 중 여러 호르몬에 의해 당뇨가 발생한 경우로 어떠한 경우이든지 생리적인 수준의 것이 아니라면 여러 합병증과 임신에 안 좋은 영향을 줄 수 있으므로 적절한 대처가 필요합니다.
원인
일반 당뇨와 같이 임신중에 나타나는 당뇨병의 원인도 정확히 알려지지 않았으며 태반 호르몬이 인슐린의 분비를 억제하는 작용이 연관된 것으로 추정되고 있습니다.
증상
임신과 동반되어 당뇨가 있는 경우 소변검사상 당이 검출되며 피로감, 쇠약감 이외의 특징적인 증상이 나타나지 않는 경우가 대부분입니다.
검사
  • 당검사 실시
예전에 임신성 당뇨병을 앓은 경우, 당뇨병을 앓은 가족이 있는 경우, 심한 비만 혹은 거대아를 출산한 적이 있는 경우, 소변 중 당이 보이는 경우, 다낭난소 증후군 환자인 경우는 고위험군으로 분류하며, 병원에 내원하면 당 검사를 실시합니다.
고위험군이 아닌 임산부의 경우 임신 24~28주 사이에 50g 경구 당부하 검사를 시행합니다.
50g 경구 당부하 검사에서 이상이 있으면 100 g 경구 당부하 검사를 시행하여 임신성 당뇨병인지를 확정적으로 진단 할 수 있습니다.
치료
당뇨 환자의 처치는 식이요법, 운동요법과 인슐린 주사 등이 있으며, 전문가와 상의하여 처치 방법 및 정도를 결정하는 것이 바람직합니다.
또한 태아의 상태를 정확히 감시하고 성숙도를 평가해야 하며, 분만 후에는 신생아에 대한 집중적 관리도 필요합니다.
분만 시기는 원칙적으로 만삭에 시행하는 것이 바람직하나 당뇨의 정도나 합병증 발생 정도에 따라 조절하는 것이 좋으며, 가급적 당뇨 조절을 잘하여 수술적 분만보다는 질식분만이 이루어 질 수 있도록 하는 것이 좋습니다.

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