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개요
쌍태아 Multifetal Gestation

쌍둥이 임신은 크게 일란성 쌍둥이 임신과 이란성 쌍둥이 임신으로 나눌 수 있습니다.
일란성 쌍둥이 임신은 하나의 수정란이 생긴 후 첫 수일 안에 2개로 분리되면서 생기고, 이란성 쌍둥이 임신은 2개의 난자가 각각 수정됨으로써 생기게 됩니다.
일란성 쌍둥이의 빈도는 약 1/250 로 일정하지만 불임 치료의 경우 약간 증가하는 것으로 되어 있고, 이란성 쌍둥이의 빈도는 인종, 유전성(가족력), 산모의 나이, 불임 치료 여부의 영향을 받는 것으로 알려져 있습니다.
쌍둥이 이상의 임신을 고위 다태 임신이라고 하는데 고위 다태 임신은 다양한 경우가 있을 수 있습니다.
예를 들어, 세 쌍둥이는 세 개의 수정란에서 생기는 경우, 두 개의 수정란 중 하나가 수정 후 분리되어 두 명의 일란성 쌍둥이와 한 명의 이란성 쌍둥이가 되는 경우, 드문 경우지만 한 개의 수정란이 세 개의 배아로 나뉘는 경우가 있을 수 있습니다.
증상
  • 유산 : 자연유산이 더욱 흔하며, 일란성 다태임신에서 더 흔합니다.
  • 기형 : 기형의 발생률이 증가하여 쌍태 임신에서는 약 2%에서 기형을 보입니다.
  • 출생체중 : 자궁내 발육부전 및 조산에 의한 저출생 체중의 빈도가 높습니다.
    단태 임신과 비교하여 28주~30주 까지는 평행하게 나아가나 그 이후에는 쌍태 임신에서 체중이 작아지며, 34주 이후가 되면 단태 임신과 비교하여 체중이 판이하게 차이가 납니다.
  • 출생주수 : 쌍태 임신의 약 반수가 36주 혹은 그 이전에 분만되며, 세 쌍둥이의 경우는 반 이상에서 32주 이전에 분만됩니다.
  • 미숙아 : 쌍태아에서는 단순히 조산이 빈도가 높기 때문에 미숙아 발생이 많은 것이지, 쌍태아이기 때문에 초자양막증(폐성숙 부전), 뇌실내 출혈, 괴사성 장염의 빈도가 증가하는 것은 아닙니다.
  • 지연임신: 단태 임신에서는 42주가 지나면 지연 임신이나, 쌍태 임신의 경우는 평균 분만 주수가 36주이며, 39주(혹은 40주)가 지나면 지연 임신이라고 간주합니다.
검사
  • 초음파 검사
쌍둥이 임신 여부를 확실히 확인할 수 있는 방법은 초음파검사입니다.
임신 6주 정도 되면 초음파검사를 통해 쌍둥이 여부를 확인할 수 있지만 임신 초기에 아기 한 명을 잃는 경우도 있습니다.
쌍둥이 임신의 경우 처음에는 쌍둥이로 진단되었다가 나중에 한 명의 아기만 성장하게 되는 경우가 꽤 흔한데, 이를 쌍둥이증후군이라고 합니다.

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