자연유산 : 이전아기 자연유산 되었는데 다음 임신시 또 다시 자연유산 될 확률은 얼마나 되나요?

자연유산은 임신 20주 이전이거나 또는 태아가 500g 미만에어떠한 인위적인 조작이 없었는데 유산이 되는 경우이다.

50-60%는 태아의 염색체 이상에 의해서 일어난다. 하지만 나머지 반 정도는 갑상선저하증, 당뇨병, 황체호르는몬 부족 같은 내분비이상, 담배, 알코올, 방사선, 카페인, 납, 벤젠, 비소등의환경적 독성물질, 면역이상, 자궁이상 등이 원인으로 알려져있다.

알려진 바로는 이전 자연유산의 횟수에 따라 재발 가능성은 증가한다. 첫 임신에서 자연유산이된 후 2번째 임신에서 자연유산이 재발될 확율은 15%이고, 두번째 임신에서도 자연유산이 된 후 세번째 아기가 자연유산이 재발될 가능성은 약 25%로 증가한다. 그러나, 자연유산이발생한 원인에 따라서 재발률은 다르다. 만약, 유산아가 염색체이상이 있지만, 부모 염색체가 정상이면 재발될 가능성은 적다. 하지만, 부모 중 한 명이 염색체에 자리바꿈이 있거나 역위가 있는 건강한 보인자의 경우 2-15%의 위험률을 갖는다. 따라서 이때는 착상전 유전진단에 의해서건강한 아기를 출산 할 수 있다. 한편 3번 이상의 자연유산이있었던 경우는 다음 임신에서 조산, 전치태반, 기형아를 낳을가능성이 더 높아진다. 따라서 이때는 고위험군으로서 적극적인 산전관리가 필요하다.

계획임신 (건강한 아기 출산을 원하는 엄마들의 선택)
저자 | 한정열