예비 아빠 엽산제복용 효과 있나요?

또한, 한 보도에 의하면 예비 아빠에게서 엽산이 정자의 수와 질을 향상시키는데 도움을 준다는연구결과가 나왔다 한다. 보도 그대로 옮기면, 미국캘리포니아대학연구팀은 남성 정자수와 질의 감소는 환경호르몬 탓인 것으로 알려져 있었지만, 음식물을 통한 엽산 섭취량이적은 사람에게서도 이와 같은 현상이 나타난다는 사실을 밝혀냈다 한다. 한편 연구에 참여했던 캘리포니아대학의 아메스(Bruce Ames) 교수는 '엽산결핍은 방사선에의해 염색체가 파괴되는 것과 동일한 손상을 일으키며 미국의 경우 인구의 약 10% 정도가 이러한 문제에봉착해 있다.'고 지적했다. 또한, 그는 ' 이 문제는 종합비타민을 복용하면 해결될 문제이며, 한 사람의 엽산 결핍을 해결하기 위해 1년에 필요한 비용은 불과불과 몇 파운드에 불과하다' 고 말했다 한다.

따라서 예비 아빠인 경우 엽산은 수용성 비타민으로 과량 복용시에도 체내에 축적되는 것이 아니라 소변으로 잘 배출되고, 엽산제 복용이 빈혈 예방에도 도움이 되므로 예비임신부부가 같이 건강한 아기의 출산을 위해 종합비타민을 같이복용하는 것도 바람직하다고 생각된다.

FDA(Food & Drug Administration)
미국식품의약국으로 워싱톤디씨에 위치하고 있으며, 이는 1862년 단 1명의 화학자로 시작하여 2001년에 화학자, 약리학자, 의사, 미생물학자, 수의학자, 약사등으로 구성된 약 9,100명의 연구원과 1.3빌리언 달러의재정규모를 가지고 있다. 하는 일들은 신약, 식품, 복합 의료장비, 식품과 색소 첨가물, 분유, 그리고 동물약 등을 평가하고, 관련 제조업자와 수입품과 유통, 저장, 판매등을 모니터 한다.

엽산(folic acid)
비타민 B9으로 동물에게 필수적인 영양소이다, 세균에서도성장요소로 필요하다. 엽산은 호모시스테인으로부터 메치오닌합성 과정에 필수적일 뿐만 아니라 세포내에서핵산(DNA)의 합성과정에서 보조효소로 작용한다. 사람이먹는 음식물중 시금치와 같은 잎을 가지는 야채와 동물의 간에 많이 있다. 엽산 결핍시 핵산합성에 문제가생기고 세포분열이 정상적으로 진행되지 못하며, 골수에서 적혈구 조성이 제대로 이루어지지 않아 거대 적혈구성빈혈이 발생한다. 임신 초기에 엽산이 결핍되면 태아의 신경관결손증이 생기기 쉽다.

간질이란?
몸의 일부 또는 전체를 뒤틀고 정신을 잃는 경우를 간질발작이라 한다. 간질을 앓고 있는 환자는일반적으로 100명당 1명꼴로 알려져 있다. 간질이 있는 환자들은 딜란틴등의 항경련제를 복용하게 된다. 임신과관련하여 이전에는 간질 자체가 선천성 기형을 유발한다고 알려져 있으나 최근에 알려진 바로는 간질자체가 선천성 기형발생을 증가시키지 않으며 사용되는항경련제의 종류나 사용한 약의 수에 의해서 기형발생이 증가하는 것으로 알려져 있다.
따라서, 임신과 관련하여 항경련제을 복용하는 경우 가능하면 한가지 제재로 최소 용량 사용이권장된다. 그리고 항경련성 약을 복용하는 경우 반드시임신 3개월 전부터 엽산제 4mg이 권장된다.

엽산의 생체 이용 관련된 효소의 유전자(MTHFR) 돌연변이
생체내 엽산이용과 관련된 유전자의 돌연변이는 체내에 기능적으로 엽산이 부족한 상태를 야기시킨다. 이런경우는 약 20%정도이며, 이때 체내에서 나쁜 영향을 미치는아미노산인 호모시스테인의 혈중 농도가 증가하게 된다. 호모시스테인은 성인에서는 동맥벽에 지방을 축적시켜심장질환과 뇌졸증 그리고 치매를 일으키는 것으로 알려져 있으며, 임신부에서는 자연유산을 증가시키는 것으로알려져 있다. 한편 임신부가 엽산이 많이 들어있는 시금치나 키위등의 음식을 많이 섭취하여도 이러한 유전자의변형이 있는 임신부의 20%정도에서는
기능적 엽산 부족 현상에 의해서 핵산(DNA)이나 리보핵산(RNA)을 잘 만들지 못하여 신경관결손증등의 기형을 증가시킬 수 있는 것으로 알려져 있다. 하지만, 엽산제제의 복용에 의해서 이런 문제는 해결될 수 있는 것으로알려져 있다.

딜란틴(Dilantin)
딜란틴은 페니토인으로 알려져 있으며, 임신 초기 사용시10%정도에서 선청성기형을 발생시킨다. 발생되는 기형은 소뇌증, 언청이, 성장장애, 정신지체, 그리고 심장기형등을 일으킬 수 있다. 임신을 계획하는 예비 임신부들은이 약물은 혈중 엽산량을 줄이는 것으로 알려져 있다. 딜란틴 복용시 엽산제 4mg을 복용하고 가능하면 카바마제핀 같은 보다 안전한 항경련제로 바꾸는 것이 추천된다.

메토트렉세이트(methotrexate)
메토트렉세이트는 류마티스성 관절염, 건선,그리고암의 치료를 위해 사용된다. 또한, 자궁외 임신시도 치료를위해 사용된다. 이 약은 엽산을 고갈시키는 효과를 가지고 있고, 임신중에는태반을 통과하여 신경관결손증 같은 기형을 유발할 수 있다. 이러한 기형 유발은 노출된 약의 용량과 시기에따라 다른 것으로 알려져 있다. 일부 연구에서는 임신초기에 모르고 류마티스관절염 치료를 위해 작은 용량으로사용했던 경우 기형을 유발하지 않았다는 보고도 있다. 따라서, 이약에 임신초기에 노출시 주의 깊은 태아기형 발생과 관련된 약물상담이 필요하다. 한편, 임신전에 이약을 사용한 경우는 반드시 엽산제 4mg 복용이 추천된다.

환경호르몬
인간의 산업활동에 의해서 생성되며 여성호르몬(에스트로겐)과 유사 작용을 일으켜 생체에서 호르몬분비 기능에 변화를 일으키는 유해 물질이다. 따라서, 내분비계장애물질 또는 내분비계 교란물질이라고도 명명된다.

계획임신 (건강한아기 출산을 원하는 엄마들의 선택)
저자 | 한정열