먹는 피임약은 전세계적으로 가장 인기 있는 피임방법의 하나로서 특히 젊은 여성들이 선호하는방법입니다. 우리나라에서 시판 되고 있는 먹는 피임약은 대부분 2가지호르몬을 주 성분으로 합니다. 에스트로젠과 프로제스테론, 이 2가지 호르몬은 난소 안에 있는 난자의 성장과 성숙을 억제하여 배란이 일어나는 것을 방지하는 역할을 합니다.

피임약 복용방법

피임약은 용법에따라 올바르게 복용하면 거의 100%에 가까운 피임 효과를 기대할 수 있습니다. 대부분 한 개 포장(pack)에21정이 포함되며 하루에 한 알씩 21일동안 복용

합니다. 그리고 피임약 정제를 매일 일정한 시간대(통상적으로 아침 혹은 저녁에)에 복용하는 것이 권장됩니다.

먹는 피임약을 처음 복용하는 경우에는 생리 첫 날(예를들어 수요일)에 첫 번째 정제의 복용을 시작하여야 합니다. 그후에는 매일 한 알 씩 포장이 완전히 빌 때까지 복용하며, 복용이 끝나면 7일간 휴약기간을 갖게 되며, 보통 휴약 후 2-3일 내에 생리가 나타납니다.

7일간 휴약기를 가진 후에 새로운 포장의 첫 번째정제 복용을 다시 시작합니다. 새 포장 정제의 투약을 시작할 때 대부분 생리가 끝난 상태일 것이며 간혹계속되더라도 상관없이 새 포장의 투약을 시작하여야 합니다.

모든 경구피임약 포장에는 사용법이 포함되어 있습니다. 복용상의작은 실수를 피하기 위하여 사용법을 잘 읽어 이해하는 것이 매우 중요합니다.

 이런 것은 알아두세요

먹는 피임약 복용 초기의 몇 달에 걸쳐 주기 중의 출혈, 메스꺼움, 두통 및 유방긴장감 등의 몇 가지 심각하지 않은 부작용이 나타날 수 있으며 이러한 부작용은 여성의 몸이 경구피임약에 포함된 성호르몬에 적응하는 과정에서 발생하는 것입니다.

이러한 부작용들은 대개 복용 초기 3개월내에 자연적으로 소멸 되며 걱정을 할 만한 부작용이 아닙니다. 경구 피임약에 대한 적응 기간을 거치고 나면 대부분 여성들은 생리 주기가 더 정기적으로 일어나며 출혈 기간이짧아지고 양이 줄며 또한 생리통이 감소되는 것을 경험합니다. 중대한 이상반응은 드물게 일어납니다. 경구 피임약은 대부분의 여성에서 내성이 매우 높아 건강에 해로운 영향을 전혀 미치지 않습니다.

피임약을 금해야할 여성

1.임부 또는 임신 가능성이있는 여성

2.생리적으로 성숙이 안된소녀

3.정맥염, 혈전증, 간질환을 앓았거나 앓고 있는 여성

4.유방암, 자궁암이 있거나 치료 받았던 여성

이럴 경우 전문가와 상담하세요!

l  종아리나 넙적다리의 심한 통증

l  가슴통증이나 호흡곤란

l  심한 두통

l  심각하고 지속적인 복부 통증

자궁내 장치 (루프)

자궁내 피임장치(Intrauterine DeviceIUD)는 다양한 형태와 크기를 가진 작은 플라스틱 장치로서 자궁강 내에 장착하여 피임을 막는 방법입니다.

가장 최신자궁내 피임장치는 피임효과를 높이기 위하여 구리 성분을 첨가하였으며 3년 에서 5년까지 자궁 내에서 지속적으로 사용할 수 있습니다.

구리성분을 첨가한 자궁내 장치의 정확한 피임 작용기전은 아직 명확하지 않지만, 일차적 작용은 난자와 정자의 만남을 방지하는 것으로 추측되며, 또한수정란의 착상을 어느 정도 억지하는 기전도 가능합니다. 자궁내 피임장치는 피임을 100% 보장하지는 못하지만 사용자 소홀로 인한 임신을 전적으로 배제할 수 있다는 측면에서 가장 효과적인 피임방법의하나로 손꼽힙니다.

자궁내 피임장치 삽입의 최적 시기

l  여성이 임신하지 않은 것이 확실한 경우 월경 주기 언제라도 생리가 끝난 직후

l  산후 (출산 후 8주 후: 수유성 무월경 방법을 사용할경우 출산 6개월 후)

l  골반 감염증 증거가 없을 경우 유산 후 (즉시 혹은 초기 7일내에)

l  삽입 직후 일주일은 성생활을 피해야 합니다.

l  장치가 제대로 놓여 있나 6개월에 한번 체크 받아야 합니다.

자궁내 피임장치의 장점 VS 단점

♠ 장점                                    

l  자궁내 피임장치는 먼저 피임성공률이 높습니다.

l  성공률은 95%, 3년에서 8년까지 지속돼 경제적입니다.

l  모유 수유에 지장을 주지 안는다는 것입니다.

l  부작용이 거의 없습니다.

l  임신을 원할 경우 언제든지 빼기만 하면 되며 터울조절을 원하는 부부가 택하면 좋습니다.

♠ 단점

l  정기적인 점검을 받아야 합니다.

l  삽입과 제거가 불편합니다.

l  장치가 빠져버리거나 이탈될 수 있습니다.

l  장치를 한 상태로 임신이 되면 자궁외 임신확률이 매우 높아 위험합니다.

복통과무월경이 임신의 증상이므로 빨리 병원에 가보아야 합니다.

l  폐경기의 여성은 미리 장치를 빼내야 합니다.

자궁내 피임장치가 적합한 분들

l  한명 이상의 자녀를 출산한 여성

l  터울조절을 원하는 여성

l  생리통이 심하지 않거나 양이 많지 않으며 정상 월경주기를 가진 여성

l  가능한 문제가 발생할 때 치료를 손쉽게 받을 있는 여성

자궁내 피임장치가 적합하지 않은 분들

l  골반염증을앓거나 앓았던 여성

l  임신 중이거나 임신을 한 것 같은 여성

l  자궁외 임신 경력이 있는 여성

l  산과적 출혈이 있는 여성

l  성기의 악성종양이 있는 여성

l  현재 성병을 앓고 있거나 최근에 앓은 경우의 여성

l  선천성 자궁기형이나 종양이 있는 여성은 금합니다.

자궁내 피임장치 사용 중 병원에 방문해야 할 때

l  생리가 없을 때

l  나일론실을 검사하여 실이 느껴지지 않거나, 자궁내 피임장치의 플라스틱 끝 부분이 만져질 때

l  자궁내 피임장치의 단단한 부분이 만져질 때

l  지속성 혹은 경련성 하복부 통증, 특히 몸이 불편하고, 발열혹은 오한이 날 때

l  사용자 및 그 배우자가 2명 이상과 성관계를 가지고 있는 경우(자궁내 피임장치는 성병으로부터 자유롭지 못합니다)

l  B형 간염 바이러스, AIDS, 성병 위험이 있을 경우 콘돔 사용이 권장됩니다.

출산 경험이 없는 여성이 자궁내 피임장치를 이용하는 피임방법을 선택할 경우, 장래 출산 계획을 특별히 잘 고려하여 이 방법의 위험과 장점을 신중하게 평가하여야 합니다.

임플라논

임플라논

이제 국내에 피부밑에 이식하는 피임법이 소개됩니다.

현대 여성은 라이프사이클에 따라 피임법에 대한 요구사항이 달라져서, 선택 가능한 피임법이 많을수록 본인에게 가장 적합한 피임형태를 선택할 가능성이 높아집니다.

임플라논은 피임효과가 3년 동안 지속되어매일 피임약을 복용하거나, 매번 피임법에 신경을 쓰지 않아도 됩니다.피임이 필요하지 않으면 언제든지 제거를 할 수 있고, 제거하면 곧 가임력이회복되어 임신이 가능합니다.

임플라논은 작은 성냥개비 모양의 임플란트로서 상박부 안쪽,피부 바로 밑에 이식되는 이식형 피임제로서, 장기간 피임효과를 유지하고, 제거시에는 바로 가임능력이 회복됩니다. 임플라논이 이식된 후에는임플란트가 느껴지지 않지만 손으로 이식된 곳을 만져보면 만져집니다. 임플라논 임플란트는 황체 호르몬을함유하고, 여기에서 매일 극소량의 황체호르몬이 배출됩니다. 호르몬피임법을 사용하지 않은 여성이 월경주기 제 1일에서 5일사이에 이식하는 경우, 이식한 첫날부터 바로 피임효과를 갖게 되며 효과는 3년 동안 지속됩니다.

l  임플라논이 적합한 여성

임플라논은 장기간 피임을 원하는 여성 모두에게 사용이 적합합니다. 직장을 위해 첫 임신을 미루거나, 터울조절을 하는 경우, 더 이상 출산계획이 없는 경우, 임플라논은 적절한 해결책이 될 것입니다.

l  피임효과는 몇 년간 유지됩니까?

임플라논의 피임효과는 3년간 유지됩니다. 그렇지만 3년이 경과했다고 해서 즉시 피임효과가 없어지는 것은 아니며, 서서히 피임효과가 감소합니다. 따라서 3년 후에는 기존 임플라논을 제거해 주어야 합니다. 임플라논 제거후에도 피임을 계속 원할 경우 새로운 임플라논을 제거와 동시에 이식하거나, 다른 피임방법을 사용해야합니다.

l  임플라논의 장점

매번 신경쓰지 않아도 장기간 편하게 피임을 할 수 있습니다.임플라논은 피부 아래에 이식되므로 호르몬이 바로 혈액내로 흡수됩니다. 이때 임플라논에서흘러나오는 황체호르몬의 혈중농도는 경구피임약을 복용할 때보다 호르몬 농도가 낮습니다. 위장관을 통과하지않고 약물이 바로 혈액내로 전달되므로 소화기관에 대한 부담도 덜합니다. 또한 임플라논은 황체호르몬만함유하고 에스트로젠은 함유하지 않으므로, 에스트로젠이 야기하는 특유의 부작용이 없습니다. 임플라논을 이식하는 중에는 피임효과가 있지만, 제거하면 즉시 임신이 가능합니다.

l  임플라논 이식 수술은 어떻게 진행되나요?

먼저 다른 피임약과 마찬가지로 의사선생님과상담 및 검사를 하셔야 합니다. 이식하는 과정은1분 정도 걸리며, 먼저 국소마취를 한 후 임플라논이 들어있는 이식보조장치로서 이식을 합니다. 시술 후에는 멍이 드는 것을 막기 위해 압박붕대를 이식 부위에 감습니다.24시간동안 붕대 주위 부위를 건조하고 깨끗하게 유지해야 하고, 그 후에는 풀어도 좋습니다.

                                 마리클리닉 발췌

임플라논 FAQ

Q1. 팔에 이식된 임플라논이 다른 사람들에게 보이나요?

A1. 팔에 이식된 임플라논은 눈으로 보이지 않습니다. 하지만 이식된 곳을 손가락으로 만져보면 잘 만져져서, 제거시 임플라논위치를 파악할 수 있습니다.

Q2. 임플라논이 몸속에서 움직일 수 있나요?

A2. 임플라논을 이식하면 섬유조직이 이식된 물질 주위를애워싸 엷은 막을 형성합니다. 이 막은 임플라논이 이식부위에서 벗어나 다른 곳으로 이동하지 못하도록합니다. 그러므로 올바로 이식된 임플라논이라면 이식부위를 벗어나 다른 곳으로 이동하거나, 이동하여 없어질 위험은 극히 드뭅니다.